Lungefysioterapi til voksne udviklingshæmmede
   Teori og Behandling
   Formålet med kurset var at opnå viden om og kendskab til
   behandlingsmetoder og nyere tiltag indenfor lungefysioterapi
   til vores målgruppe, samt at få nye værktøjer til behandling og
   træning.
   Undervisningen havde fokus på lungernes anatomi, fysiologi og sygdomslære, samt en mere praktisk opdatering vedr. den fysioterapeutiske behandling, lejring, træning, respirations- og hosteteknikker samt brugen af PEP og CPAP. Underviserne var: formand for fagforum for hjerte, kar- og lungefysioterapi, fysioterapeut Rasmus Hansen; Overlæge Peter Lange fra hjerte-, lungemedicinsk afd. på Hvidovre Hospital; og Overlæge dr. med. Michael Laub fra Respirationscenter Øst.
Den sidste dag omhandlede en introduktion til F.O.T.T. konceptet. Ergoterapeut og F.O.T.T. instruktør Daniela Jakobsen stod for denne dag, som var meget praktisk, og gav en utroligt god indsigt i vigtigheden af hensigtsmæssig støtte og mobilisering ved tendens til fejlsynkning og anormal synkefunktion. Det var et kursus på 3 meget spændende og inspirerende dage, i emner som vi længe har savnet nyt input til.
Tilbage til toppen

   Temadag:
   Spasticitet og neurorehabilitering
   Denne temadag blev afholdt i Brejning forsamlingshus.
   Emnet viste sig at have stor interesse, ikke kun blandt
   faggruppens medlemmer, men også indenfor andre
fysioterapeutiske områder. Professor dr. med. Jens Ole Nielsen, der bl.a. er leder af Center for Forskning i Spasticitet og Neurorehabilitering, indførte os i de nyeste forskningsmetoder og fund på dette område. Vi hørte om en ny skelnen mellem klassisk spasticitet og dystoni; fik genopfrisket - og suppleret - den teoretiske viden om neuromuskulær fysiologi; og fik stof til eftertanke vedr. fysioterapeutens rolle i neurorehabiliteringen. En meget spændende dag, som gav os noget at tænke videre over.
Tilbage til toppen

   Marte Meo
   Kommunikation og interaktion mellem bruger og behandler
   Begrebet Marte Meo stammer fra det latinske udtryk, "mars
   martis," der på dansk er oversat til "ved egen kraft." Det er hollænderen Maria Aarts, der har udviklet Marte Meo-metoden. Maria Aarts har med udviklingen af metoden skabt et anerkendt og i mange år savnet praksisredskab, der fokuserer på vellykket kontakt og kommunikation mellem mennesker. Som fysioterapeuter har vi lært at aflæse kroppens reaktioner, også uden brug af verbalsprog; og vi kender til anvendelsen af forskellige hjælpemidler til selv at gøre os forståelige. Men envejs-kommunikation fra fysioterapeuten til brugeren, er ikke kommunikation! Der findes mange små signaler - også fra de voksne udviklingshæmmede, som ikke umiddelbart lader til at kommunikere. Vi kan altid blive bedre til at aflæse signaler.
Cand. psych. Anne Renée Hansen skulle have undervist os på dette kursus; men måtte desværre aflyses pga. for få tilmeldinger. 
Tilbage til toppen

Nænsom Nødværge
Fysioterapi for voksne udviklingshæmmede kan medføre risiko for voldsepisoder. Arbejdet indebærer, at vi stiller krav - ofte til mennesker, som ikke er i stand til verbalt at forstå eller forklare sig. Nogle former for hjerneskade kan indebære en meget lille tålmodighed og en adfærd, hvor aggressiviteten let antændes - og kan være vanskelig at aflæse forud for en voldsepisode. Desuden kan de udviklingshæmmede, som nu er voksne, i deres barne- og ungdomsår have gennemlevet en tilværelse, hvor manglende tillid og tryghed har sat sit præg på personligheden. Endelig kan årsagen til henvisningen være smerter, vi, som fysioterapeuter, let kan komme til at provokere under behandlingen. Hvis en voldsepisode opstår, enten overfor fysioterapeuten eller andre, der befinder sig i nærheden, kan det være en stor hjælp at kende til frigørelses- og afværgeteknikker. Anders Angur, chefinstruktør på Dürewall-instituttet, skulle have undervist os, men måtte desværre aflyses på grund af for få tilmeldinger. Emnet er dog stadig relevant og kunne tages op igen på et andet tidspunkt.
Tilbage til toppen

Neurodynamik
Smerte er altid svær at håndtere, og det bliver ikke mindre svært, hvis det ikke er muligt at forstå årsagen til smerten, eller hvis den fysioterapeutiske behandling fremprovokerer smerte. Som fysioterapeuter for voksne udviklingshæmmede er vi altid nysgerrige efter at lære metoder til reduktion af smerte. Metoder, som ikke er for indgribende eller grænseoverskridende. Fysioterapeut Amad Shayan underviste os i teknikker til udspænding af nervevævet, som mange af os har fundet meget anvendelige, ikke mindst i spasticitetsbehandlingen, eller som en forberedelse af nervevævet forud for egenbevægelse.
Tilbage til toppen

M.O.V.E.  -  Movement Opportunities Via Education
Fysioterapeut Anette Heinz og lærer Gitte Tange, begge fra Geelsgaard, indførte os i MOVE-programmet, som nok er mest kendt på børneområdet. Det var nyt for os, og viste sig at være meget inspirerende. Tankerne om fælles tværfaglige mål og deres implementering, og konceptets opstilling af seks trin før læringen af færdigheder påbegyndes, var meget brugbare. Og den meget detaljerede gennemgang og evaluering af motoriske færdigheder, mål og delmål, vurdering af behov for støtte og reduktion af støtte gav anledning til ivrig debat. Alle sad tilbage med nye ideer til opsætning og evaluering af mål, ideer til det tværfaglige samarbejde, og med et minutiøst redskab til vurdering af støtteforanstaltninger.
Tilbage til toppen

   Affolter-, Bobath- og Coombs koncepterne
   Fysioterapeut Lonni Stendal Sørensen havde størstedelen af
   sin erfaring fra arbejde med neurologien, blandt andet fra et
   3-årigt ophold i Burgau. Hun satte os ind i de tre koncepters
   indhold: Affolter's teori om forstyrret perception og guiding
   efter senskade, til reorganisering af taktile impulser, og
   sikring af denne guidings kvalitet; Bobath's teori om
   stimulation, facilitering og inhibering ved lejring, under forflytning og i forskellige udgangsstillinger; og Coombs-konceptets teori om stimulation ved forstyrrelser i området ansigt, mund og svælg. Undervisningen var fokuseret på arbejdet med senskadede i de første faser efter skaden; men vi fandt mange af koncepternes tanker anvendelige også blandt de mennesker, vi arbejder med.
Tilbage til toppen

Neuropædagogik
Udviklingskonsulent ved Sølund, Niels Dujardin, gav os på dette kursus en meget spændende indføring i hjernens kompleksitet. Han har mange års erfaring i det neuropædagogiske arbejde med voksne udviklingshæmmede, og det fik vi at mærke på hans beskrivelser af adfærd, som vi i mange tilfælde kunne nikke genkendende til. Han kunne hæfte virkelige historier på neuropsykologien, når han beskrev adfærd, som den kan komme til udtryk, når der findes hjerneskader af forskellig karakter. Den tunge teori blev meget nærværende og interessant, ligesom de mange eksempler på, hvordan der kan sættes ind med neuropædagogiske tiltag. Et kursus, der også har relevans for tanker om træning og tilgang til brugerne i vores fysioterapeutiske arbejde med hjerneskadede.
Tilbage til toppen

Introduktion til bevægelsesvidenskaben
Fysioterapeut Ulla Mulbjerg og fysioterapeut Annelene Jalving gav os en introduktion til Movement Science og formålet med at sammenholde al forskning i bevægelse til én videnskab. Vi fik en teoretisk gennemgang af forskellige læringsstrategier, og perspektiver på motorisk læring. Gennem en række praktiske bevægeøvelser afprøvede vi blandt andet forskellen på forskellige former for guiding, og betydningen af feed-back, når den er tilpas, og når den er overflødig. Endelig blev vi præsenteret for forslag til evaluering af motoriske færdigheder og deres progrediering. Et kursus, der gav os noget at tænke over i den daglige praksis.
Tilbage til toppen

Vurdering af siddestilling  -  Tilpasning af kørestol
Hjælpemidler fylder meget i det fysioterapeutiske arbejde med de voksne udviklingshæmmede, som også har fysiske handicap. Det er vigtigt, at vi holder os opdaterede om de mange forskellige kørestole, der findes på markedet, og deres egenskaber. Det er ikke mindre vigtigt at kunne vurdere kroppen med henblik på vurdering af en hensigtsmæssig siddestilling i kørestolen. Fysioterapeut Hanne Faber gennemgik sit kompendie i vurdering af siddestilling og tilpasning af kørestol. Hvor findes der fleksibilitet i kroppen, hvor er korrigering mulig og hensigtsmæssig, og hvor er kroppen låst? Hvordan vurderes holdning af hoved og krop i siddestillingen, for at finde den mest optimale og mest funktionelle siddestilling? Vi fik et godt og praktisk redskab med hjem i det meget grundige kompendium.
Tilbage til toppen

Funktionel Bandagering
Nogle af vores nærmeste samarbejdspartnere er bandagisterne, og der er sket meget indenfor kropsbårne hjælpemidler de senere år. På dette kursus fik vi en spændende indføring i nye tanker om funktionel bandagering af bandagist Ketill Næsborg fra Sønderjylland. Den første del af kurset handlede om fødder, og om årsag og konsekvens af forskellige fejlstillinger. Herefter fik vi indsigt i bandagistens vurderinger og tanker om muligheder for indlæg og fodtøj. Anden del drejede sig mest om korsetter, især om fordele og ulemper ved henholdsvis traditionelle og bløde korsetter. Kurset sluttede med en opfordring til os fysioterapeuter om at bidrage til funktionel tænkning i vores krav til de kropsbårne hjælpemidler. Vi kender brugernes muligheder for funktion - hvordan kan hjælpemidlet konstrueres til at bevare eller muliggøre denne funktion ...
Tilbage til toppen

Spasticitet
En ligeså hyppig diagnose blandt voksne udviklingshæmmede er spasticitet i alle afskygninger. Professor ved Aalborg Universitet, Thomas Sinkjær, satte os ind i den nyeste forskning om tonusforhold hos spastikere, og de specielle fysiologiske forhold, der gør sig gældende ved bevægelse i et spastisk mønster. Anden del af kurset blev forestået af fysioterapeut Christa Lange, som havde stor erfaring i spasticitetsbehandling hos børn. Hun fortalte om sine metoder og tanker på baggrund af vores medbragte 'hjemmevideoer' af voksne spastikere fra vores egen praksis. Det var meget berigende at diskutere behandlingsmetoderne indbyrdes, og tage hjem med ny inspiration.
Tilbage til toppen

   Epilepsi
   Mange udviklingshæmmede har diagnosen epilepsi under
   en eller anden form. Overlæge Jørgen Alving og sygeplejerske
   Helene Meinild fra Epilepsihospitalet i Dianalund stod for
   dette kursus. De gennemgik undersøgelsesmetoder,
   medicinering og bivirkninger, og ikke mindst de mange
   forskellige anfaldstyper og deres faser, herunder 'pseudo-anfald',
   som kan være svære at diagnosticere - og gøre noget ved. Vi hørte om forskellige holdninger til epilepsi gennem tiderne, om diagnosens indflydelse på personligheden og om vigtige forholdsregler, når vi oplever et anfald. Hvordan man bedst kan hjælpe, hvad man absolut ikke skal gøre, og under hvilke omstændigheder man bør søge at bremse et anfald medicinsk.
Tilbage til toppen

Musikterapi
Musik er et fantastisk redskab, og mange af os bruger det flittigt, som et motivationsfremmende element under træning. Også effekten af beroligende meditationsmusik under afspænding er almindelig i fysioterapien. Underviseren på dette kursus arbejder som musikterapeut på Sølund, og havde stor og inspirerende erfaring med netop vores målgruppe. Vi lærte om de mange terapeutiske muligheder, som f.eks. musikkens indvirkning på kontakt, leg og motivationen til selv at skabe lyd med musikinstrumenter - også for de mest fysisk handicappede.
Tilbage til toppen

   Bassinterapi
   Faggruppen har to gange afholdt kursus i bassinterapi. En
   del af medlemmerne har adgang til varmtvandsbassin, og vi
   finder det relevant at holde os opdateret med nye metoder til
   behandling i det våde element. Sidste kursus foregik i
   varmtvandsbassinet på Sølund ved Skanderborg.
   Underviseren arbejder selv med beboere på Sølund. Hun lod
   os afprøve forskellige teknikker i egen badedragt, og vi fik megen ny inspiration med os hjem - ikke mindst metoder til spasticitetsbehandling og træning af 'fokus på midten' i vandet, var nyt for de fleste.
Tilbage til toppen

   Autisme og Idræt
   En kendt diagnose blandt de mennesker, vi har som
   målgruppe, er autisme. En diagnose, som anvendes
   stadigt hyppigere nu om dage. Dette kursus satte fokus på 
   de særlige omstændigheder, det er nødvendigt at forstå og
   tage hensyn til, når vi som fysioterapeuter har at gøre med
   autister. Underviseren havde stor erfaring som idrætslærer i arbejdet med autister. Hun redegjorde teoretisk for den nyeste viden om autisme, og satte os ind i vigtige forholdsregler, som f.eks. betydningen af rækkefølger, ensartede rutiner og muligheder for progrediering. Et meget spændende delemne for kurset var holdtræning med autister.
Tilbage til toppen

   Rideterapi
   Der findes kun få ridefysioterapeuter i faggruppen, men en
   del er heldige at kunne deltage på ridehold sammen med 
   brugerne. Et af vores medlemmer, Anne Mikkelsen, satte
   os ind i de mange terapeutiske fordele ved træning på hesteryg. Kurset foregik på Tingskovgaard Rideskole ved Sorring i Jylland. Vi fik mulighed for at opleve rideeffekten på egne kroppe. Anne delte ud af egne erfaringer med brug af heste i den fysioterapeutiske behandling, demonstrerede forskelligt sadeludstyr, ramper og lifte. Kurset gjorde os ikke til ridefysioterapeuter, men gav en stor forståelse for ridefysioterapitens mange muligheder.